La menopausia, catalizador silencioso de alzhéimer y enfermedades cardiovasculares en mujeres

La medicina de género ha dado un paso al frente desde Roma, donde el evento ‘Qui, per la salute di ogni donna’ reunió a representantes institucionales, científicos y de la medicina general para redefinir la salud femenina como una palanca estratégica de sostenibilidad. El jefe de programación del Ministerio de Salud italiano, Francesco Mennini, subrayó que la prevención, la inmunización y las terapias avanzadas deben considerarse inversiones y no costes, un mensaje que resonó con fuerza en un país que, como advirtió el presidente emérito de la Sociedad Italiana de Medicina General, Claudio Cricelli, afronta un envejecimiento acelerado y una explosión de cronicidad que pondrán a prueba el sistema sanitario. En ese mismo foro, la administradora delegada de Organon Italia, Flavia Binetti, recordó que las mujeres viven más años pero con mayor carga de enfermedad, lo que exige intervenir de forma precoz e integrada.

El trasfondo biológico que alimenta esta vulnerabilidad diferencial encuentra un denominador común en la caída de estrógenos durante la menopausia. Investigadores recogidos por la prensa colombiana apuntan a que el cerebro femenino se vuelve más susceptible al alzhéimer precisamente tras ese declive hormonal, lo que ayuda a explicar por qué dos de cada tres diagnósticos de esta demencia corresponden a mujeres. A su vez, desde Buenos Aires se difundió un relevamiento que revela que la mitad de las mujeres mayores de 50 años podría padecer enfermedad vascular sin saberlo, mientras que la Federación Mundial del Corazón sitúa las patologías cardiovasculares como primera causa de muerte femenina. El cardiólogo italiano Pasquale Perrone Filardi aportó un dato contundente: el 40 % de la mortalidad global de las mujeres es de origen cardiovascular, frente al 32-33 % de los hombres. La Organización Mundial de la Salud, por su parte, acaba de aprobar una resolución que declara el accidente cerebrovascular prioridad sanitaria global, tras constatar que el riesgo vitalicio de sufrirlo ha aumentado un 50 % en dos décadas.

Ante este mapa de riesgos, los especialistas coinciden en que el abordaje fragmentado resulta insuficiente. El ginecólogo Vito Trojano, de la Sociedad Italiana de Ginecología y Obstetricia, insistió en que patologías aparentemente distantes —desde la osteoporosis hasta la atrofia vaginal, pasando por la depresión y la migraña, que según la endocrinóloga Annamaria Colao afectan más a las mujeres— requieren una toma de carga multidisciplinar que trascienda la mera curación de la enfermedad para mejorar la calidad de vida. En esa línea, el neurólogo Pietro Barbanti defendió un recorrido integrado entre el especialista y el médico de familia para la migraña, mientras que el presidente de la Sociedad Italiana de Medicina General, Alessandro Rossi, destacó que el médico de cabecera acompaña a la mujer desde la adolescencia hasta la vejez y está en una posición privilegiada para activar la prevención personalizada.

El reto demográfico dota a esta reorientación de urgencia. Cricelli alertó de que Italia camina hacia una sociedad de ancianos solos y frágiles, lo que obliga a reforzar la medicina territorial y a considerar la salud de la mujer como el banco de pruebas de un nuevo modelo asistencial. La directiva de Organon, Michael Morrissey, enmarcó la salud femenina como una enorme oportunidad para colmar lagunas de acceso y atención a lo largo de toda la vida. En sintonía, Binetti insistió en que la clave está en acompañar a las mujeres en cada fase vital con un prisma multidisciplinar. La convergencia de voces desde Italia, América Latina y los organismos multilaterales dibuja un horizonte en el que la medicina de género no solo corrige inequidades, sino que se perfila como la arquitectura sobre la que construir sistemas sanitarios más resilientes y sostenibles.